建議加做羊膜穿刺、高層次超音波等檢查。
目前健保局給付10次產(chǎn)檢,王樂明醫(yī)師表示:「但建議孕婦能夠?qū)⒔z次數(shù)增加12~14次?!怪饕侵貞言性缙诤Y檢胎兒問題,亦藉此在20周內(nèi)確認寶寶的染色體正常與否。
孫序東醫(yī)師亦提醒,無論是適齡懷孕、高齡懷孕、或高危險妊娠的媽媽,盡量依照孕婦健康手冊的產(chǎn)檢時間進行產(chǎn)檢。有些孕媽咪擔心自己的年紀較大,產(chǎn)檢必須密集,然而,孫醫(yī)師表示:「主要依照孕婦手冊上的時間,除非有不舒服或疑慮再到醫(yī)院檢查。不過,建議高齡孕婦加做羊膜穿刺、高層次超音波等檢查。」
目前也有較新的技術(shù),在懷孕10幾周測量子宮動脈的血流阻力以及一些生化指針和分子生物學的醫(yī)學新技術(shù),預測未來懷孕過程是否會引起妊娠高血壓、妊娠毒血癥等風險甚至提早知道染色體數(shù)目的異常,并視狀況開立阿司匹林藥物以進行預防高血壓。
王醫(yī)師說明:「這些檢查目前是自費,不過婦產(chǎn)科醫(yī)學會正推動健保能特別針對高齡懷孕給付這幾項篩檢,早期著手預防?!?/p>
產(chǎn)檢重點
血糖、血壓、尿蛋白
至于高齡懷孕的產(chǎn)檢重點,一般孕婦會在24~28周進行妊娠糖尿病篩檢,若血糖值正常,則不一定要進行常規(guī)檢查;如果患有妊娠糖尿病,必須在家自行測量血糖,血糖值倘若略高,孕媽咪搭配營養(yǎng)師建議的飲食控制即可;假如血糖值太高則可能得自行注射胰島素。
同樣的,有妊娠高血壓的孕婦必須自行量血壓、控制飲食。至于產(chǎn)檢時,一般會固定量血壓與檢測尿蛋白,原則上,高齡孕媽咪的檢查與一般孕婦差不多,只是高齡孕婦必須更加留意數(shù)值的變化,確保自己與寶寶的健康。