寶寶紅屁股在醫(yī)學(xué)上又稱“尿布疹”。發(fā)生尿布疹的因素很多，最主要的是臀部皮膚長時間潮濕，悶熱，糞便及尿液中的刺激物質(zhì)會使皮膚受損而出現(xiàn)小屁股發(fā)紅, 細(xì)菌、真菌等微生物在受損皮膚上繼發(fā)感染更會加重紅屁股的程度；臀部皮膚經(jīng)常接觸一些清潔液也是一個誘發(fā)原因，而夏天也是寶寶出現(xiàn)紅屁股的高危季節(jié)，因此更需要細(xì)心呵護(hù)。

    一、高危因素

    1、早產(chǎn)兒，低體重兒：皮膚角質(zhì)層較薄，通透性高，屏障功能較差 ，對外部刺激物的抵抗力弱。

    2、配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒：配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒糞便中消化酶含量高，高PH值的環(huán)境對肛周圍皮膚的刺激性更大。

    3、腹瀉嬰兒：皮膚與排泄物接觸時間延長，增加尿布皮炎的發(fā)生率。

    4、4個月后添加輔食的嬰兒：尿液糞便增多，有害物質(zhì)損害皮膚，微生物滋生引起感染。

    因此出現(xiàn)這些情況時，媽媽應(yīng)該特別注意護(hù)理及預(yù)防紅屁股的出現(xiàn)。

    二、出現(xiàn)原因

    1、尿布感染

    已經(jīng)小便過的尿布如果沒有及時更換，小便時尿液的濕氣以及由尿液生成的氨水會刺激皮膚，使得皮膚發(fā)紅。大便中的消化酶對皮膚也有損傷，損傷后的皮膚容易滋生白色霉珠菌等霉菌，一旦遇到這種情況，就不僅僅是屁股發(fā)紅，可能同時還會腫脹，嚴(yán)重的話，皮膚會感到針刺般的疼痛。由白色霉珠菌引發(fā)的感染，更容易在胯下、性器官、肚臍等處發(fā)生。

    2、飲食習(xí)慣

    并不是說某些食品會直接引發(fā)尿布疹，而是指食品的某些特性，會導(dǎo)致大小便更容易誘發(fā)尿布疹。比如過多食用某些水果，大小便的酸性更強(qiáng)，對屁股的刺激更大。有時沖洗不凈的尿布也容易誘發(fā)尿布疹，比如尿布上殘留的洗滌劑、漂白劑等成分，都會刺激皮膚引發(fā)炎癥。

    三、護(hù)理要點(diǎn)----保持小屁屁干爽潔凈

    尿布疹不是嚴(yán)重的皮膚病，因?yàn)樾律鷥旱钠つw生長得快，如果護(hù)理得好,行動得早，一般2-3天就能好轉(zhuǎn)，反之不管不顧，就會非常嚴(yán)重，以致潰破、糜爛。因此就需要媽媽們細(xì)心呵護(hù)，做好護(hù)理寶寶小屁屁的工作。

    1、給寶寶勤換尿布，用護(hù)膚柔濕巾擦拭，等小屁屁徹底晾干后再捂上尿布。

    2、盡量選擇柔軟舒適的舊棉布做尿片，能自己控制大小便的寶寶要穿滿襠褲，以防尿道感染。

    3、進(jìn)行排尿訓(xùn)練，培養(yǎng)寶寶良好的大小便習(xí)慣。

    4、臀部輕微發(fā)紅時，可使用小兒護(hù)臀膏等嬰兒護(hù)膚品，嚴(yán)重時應(yīng)去醫(yī)院診治。

    5、每次清洗小PP后要暴露寶寶的臀部于空氣或陽光下，使局部皮膚干燥。例如陽光好時，窗戶旁邊陽光很好，可以曬曬寶寶的小屁屁。

    6、寶寶拉屎、拉尿后必須將小屁股上的尿、糞擦拭干凈，最好用溫水清洗。女寶寶還要注意，擦屁股時要從前面往后擦，因?yàn)榕畬殞毮虻蓝?，容易感染?xì)菌，引起尿路感染。

    7、帶寶寶外出時，隨身帶上一包柔濕巾，解決寶寶在外洗屁股的大難題。

    8、對于母乳性腹瀉這種原因引起的紅臀，用土方法：搽芝麻油或是菜油，都能起到很好的療效。因?yàn)?，麻油比較純凈，適用于寶寶嬌嫩的皮膚。而且，麻油的強(qiáng)保濕作用能滋潤寶寶肛門附近的黏膜，免受稀便的刺激。

    同時，建議家長長期使用質(zhì)量好的紙尿褲，這里推薦日本品牌大王紙尿褲，像這款好的紙尿褲使用高品質(zhì)的天然全棉感素材，表層含維他命E成分，觸感很輕柔，天使系列的NB、S號還具有吸收寶寶軟便的功能，在寶寶軟便較多的時期也能溫柔地呵護(hù)寶寶嬌嫩的小屁屁；紙尿褲全面通氣，讓小屁屁長時間保持清新干爽。

    9、勤給寶寶清洗、換尿布也可以避免紅臀的發(fā)生，新生兒的皮膚十分嬌嫩，許多新生兒不適應(yīng)紙尿褲，屁股容易起尿布疹，因而傳統(tǒng)的尿布一時無法完全淘汰，特別是夏季，許多    新爸新媽都會明智地選擇尿布、紙尿褲混合使用的方式。   
                            
    需要注意的是除了尿布疹引起嬰幼兒紅屁股外，還有三種情況也可以引起紅屁股：

    1、接觸屁股溝皮膚潰爛

    嬰幼兒皮膚比較細(xì)嫩，而且嬰幼兒屁股肉較多，兩片屁股溝的的肉貼在一起，很少分開，因?yàn)橐路Ⅲw位、大小便處理不當(dāng)?shù)仍蛟斐善ü蓽暇植砍睗?、悶熱，就很容易造成屁股溝接觸的皮膚出現(xiàn)潮紅，如果在24小時內(nèi)護(hù)理不當(dāng)，就會出現(xiàn)屁股溝局部位置的皮膚紅腫，加上皮膚皺褶摩擦、紅屁股會逐漸加重，這種情況稱為接觸性屁股溝皮膚潰爛，北方俗稱淹了，發(fā)生在寶寶屁股稱淹屁股，發(fā)生在寶寶脖子稱淹脖子。

    2、接觸性屁股溝皮膚潰爛剛開始表現(xiàn)為屁股溝皮膚潮紅，24-48小時后發(fā)展成紅腫皮膚發(fā)白水浸樣，而后皮膚破損，出現(xiàn)小范圍潰爛現(xiàn)象，如不進(jìn)行控制，皮膚破損潰爛范圍會逐漸擴(kuò)大，直到屁股溝外也出現(xiàn)同樣癥狀，最后會出現(xiàn)點(diǎn)狀、塊狀皮膚和肌肉潰爛現(xiàn)象，對嬰幼兒的健康造成極為嚴(yán)重的危害。

    綜上所述，預(yù)防寶寶出現(xiàn)紅屁股，最關(guān)鍵就是寶媽們要勤換洗寶寶的尿布，同時充分將小屁屁晾干后再捂上尿布，保證寶寶的小屁屁嬌嫩如水。

    山東省淄博市婦幼保健院 兒童保健科主治醫(yī)師 王春妮

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