4大產(chǎn)兆的入院緊急指數(shù)

  見紅、陣痛、破水、有便意感,當(dāng)這些臨產(chǎn)信號(hào)出現(xiàn)的時(shí)候,是否需要立即去醫(yī)院?什么時(shí)候出發(fā)既不會(huì)太早也不會(huì)延誤?現(xiàn)在我們就來告訴你需要去醫(yī)院的恰當(dāng)時(shí)機(jī)。

    

  文:辛艷輝 專家支持:郭欣(北京美中宜和婦兒醫(yī)院產(chǎn)科主任)

  見紅

  在孕晚期,隨著宮頸的成熟,宮頸不斷得到軟化、變短直至消失,這是身體在為臨產(chǎn)做準(zhǔn)備,在這個(gè)過程中,宮頸與胎膜之間發(fā)生的錯(cuò)位導(dǎo)致的毛細(xì)血管破裂會(huì)引發(fā)少量出血,臨床表現(xiàn)為少量陰道血性分泌物,俗稱“見紅”。一般為咖色、褐色、暗紅色的果凍或啫喱狀的血性分泌物。

  入院緊急指數(shù):★★

  什么時(shí)候需要去醫(yī)院:“見紅”的確是臨產(chǎn)征兆的一種,但“見紅”后并不一定馬上去醫(yī)院,此時(shí)可以開始做一些入院前的準(zhǔn)備工作,大多數(shù)準(zhǔn)媽媽會(huì)在“見紅”后的24~48小時(shí)臨產(chǎn),當(dāng)然也有個(gè)別媽媽會(huì)在“見紅”后的幾天甚至1周左右的時(shí)間才會(huì)臨產(chǎn),但這種情況比較少見。如果“見紅”后還伴隨規(guī)律的宮縮,并且每3~5分鐘宮縮一次,每次宮縮持續(xù)30~60秒左右,就可以準(zhǔn)備去醫(yī)院了。

  區(qū)分產(chǎn)前出血和“見紅”

  有一種情況和“見紅”很相似,那就是產(chǎn)前出血,導(dǎo)致產(chǎn)前出血的原因有很多,比如胎盤位置較低或者陰道炎癥等,如果在產(chǎn)檢過程中發(fā)現(xiàn)存在胎盤問題或者曾出現(xiàn)過孕期出血的媽媽更要注意,需要及時(shí)就醫(yī),盡快確定出血原因。要區(qū)分“見紅”和產(chǎn)前出血,可以從以下兩個(gè)方面進(jìn)行分辨:

  出血量:“見紅”的出血量極少,而且是間斷性的,而產(chǎn)前出血的出血量會(huì)多一些,而且是持續(xù)的、活動(dòng)性出血,類似于月經(jīng)的出血量。

  顏色:“見紅”的出血一般都是咖色、褐色或者暗紅色的,而產(chǎn)前出血多為鮮紅色。

  破水

  寶寶未出生以前,都是生活在子宮的羊膜囊里,這里面充滿了溫暖的羊水,懷胎十月期間小寶寶都是在這樣一個(gè)封閉無菌的環(huán)境里生長(zhǎng)。在孕晚期,如果羊膜囊破裂,羊水就會(huì)順著陰道流出來,臨床上把這種現(xiàn)象稱作胎膜早期破裂,簡(jiǎn)稱“胎膜早破”,俗稱 “破水”。

  入院緊急指數(shù): ★★★★★

  什么時(shí)候需要去醫(yī)院:如果是足月破水,那么需要立即去醫(yī)院,等待自然臨產(chǎn)。因?yàn)槠扑?,羊膜囊打開,寶寶生活的環(huán)境不再是封閉的,陰道里的一些微生物很可能順著陰道進(jìn)入羊膜囊內(nèi)引發(fā)寶寶感染。所以,破水后胎兒最好能盡快娩出,大部分媽媽都會(huì)在破水的12~24小時(shí)后臨產(chǎn),如果24小時(shí)后,產(chǎn)婦依然沒有其他臨產(chǎn)表現(xiàn),或者在破水后,醫(yī)生覺得胎兒情況異常,可能會(huì)通過給產(chǎn)婦用一些催產(chǎn)藥物以促進(jìn)產(chǎn)程,加速胎兒的娩出,同時(shí)可能會(huì)在這個(gè)過程中運(yùn)用一些抗生素以防止胎兒發(fā)生感染。

  陣痛

  “陣痛”也就是規(guī)律的子宮收縮痛,媽媽將胎兒“排”出體外的過程也就是分娩的過程。在分娩之前,胎兒一直生活在子宮里,而臨近分娩時(shí),規(guī)律的子宮收縮會(huì)給胎兒一定的壓力,將他從子宮里向外推,此時(shí)就會(huì)引發(fā)準(zhǔn)媽媽感受到伴隨著子宮收縮的疼痛,俗稱“陣痛”。

  識(shí)別假性宮縮

  假性宮縮也被稱為“敏感性宮縮”,通常是由于子宮肌肉比較興奮、敏感引起的,大約在孕30~32周的時(shí)候出現(xiàn),假性宮縮沒有規(guī)律性,疼痛感不強(qiáng)或者沒有疼痛感,一般在媽媽進(jìn)行活動(dòng)、勞累的時(shí)候或者晚間比較容易出現(xiàn),一般來說,假性宮縮不會(huì)導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽臨產(chǎn)或者早產(chǎn),在準(zhǔn)媽媽休息后可自行緩解。

  入院緊急指數(shù):★★★

  什么時(shí)候需要去醫(yī)院:在臨近分娩的時(shí)候,伴隨規(guī)律宮縮的子宮疼痛是很明顯的臨產(chǎn)信號(hào),有了陣痛以后,也不必太慌張,可以在家先觀察陣痛的間隔時(shí)間和強(qiáng)度,臨產(chǎn)前的陣痛是漸進(jìn)性的,剛開始出現(xiàn)的宮縮間隔時(shí)間長(zhǎng),持續(xù)時(shí)間短,疼痛不明顯,隨著時(shí)間的推進(jìn),宮縮的間隔會(huì)越來越短,每次宮縮的時(shí)間會(huì)越來越長(zhǎng),疼痛感也會(huì)越發(fā)明顯,一般情況下,宮縮每3分鐘一次,每次持續(xù)45~60秒才能很好地幫助宮口擴(kuò)張、胎兒娩出。在考慮入院時(shí)機(jī)時(shí),準(zhǔn)媽媽也可以根據(jù)自己的具體狀況因地制宜,第一次生寶寶的媽媽,如果家離醫(yī)院比較遠(yuǎn),超過1個(gè)小時(shí)的車程,可以在陣痛每10分鐘一次的時(shí)候就出發(fā),如果車程很近,可以在陣痛每5分鐘一次的時(shí)候出發(fā)。已經(jīng)生過寶寶的媽媽,產(chǎn)程往往要快一些,最好在規(guī)律宮縮每10~15分鐘一次的時(shí)候就到醫(yī)院就診。

  便意感

  在孕晚期,隨著胎頭下降,胎兒逐漸入盆,會(huì)給膀胱以及肛門等帶來一定程度的壓迫,準(zhǔn)媽媽此時(shí)排尿會(huì)明顯增多,隨著胎頭的進(jìn)一步下降,以及子宮收縮導(dǎo)致的胃腸蠕動(dòng)增加可能還會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多。

  入院緊急指數(shù):★★★

  什么時(shí)候需要去醫(yī)院:?jiǎn)渭兊呐疟愦螖?shù)增加并不是真正的臨產(chǎn)征兆,如果準(zhǔn)媽媽在有便意感但卻沒有真正的大便需要排出,而且還伴隨有見紅或者規(guī)律宮縮等癥狀時(shí),需要立即就醫(yī)。

  內(nèi)容來源:《我和寶貝》雜志

  欲了解更多精彩內(nèi)容,請(qǐng)關(guān)注《我和寶貝》雜志2014年5月刊。

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