由于對乳腺癌知識的普及、早期診斷技術(shù)的進步，乳腺癌患者的特征與過去相比發(fā)生了根本的變化，也就是說早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌（臨床I、Ⅱ期乳腺癌）的比例日漸增多，人們對乳腺癌治療中保留乳房的要求越來越強烈。

  1985年及1986年在美國召開的國際乳腺癌治療專題討論會上，專家們一致認為局部腫瘤切除加綜合性治療是治療早期乳腺癌安全可行的方法。專家們認為，乳腺癌根治術(shù)除具有創(chuàng)傷面積大、破壞局部淋巴引流、影響上肢運動功能以及破壞美容等缺點外，對病人精神上是一個摧殘，使整個機體神經(jīng)內(nèi)分泌功能發(fā)生紊亂，給病人帶來心理和社會的負擔。保留乳房的手術(shù)，優(yōu)點在于創(chuàng)傷小，保留局部解剖學結(jié)構(gòu)及上肢功能，有利于美容，減輕病人的心理壓力。乳腺癌是一種全身性疾病，當其發(fā)展到臨床可以作出診斷時，就已經(jīng)具有血行播散的可能，因此即使是擴大根治術(shù)也免不了治療上的失敗。事實證明，乳房切除根治術(shù)不但不能提高早期乳腺癌患者的生存率，反而影響生存的質(zhì)量，故對乳腺癌的治療應(yīng)注重全身性的綜合治療。筆者對十余例不愿接受切除乳房而行單純腫瘤切除術(shù)的乳腺癌患者術(shù)后進行了綜合性治療，收到了滿意的近期效果。這些患者均為年輕的婦女，年齡28-40歲，病程長者在接受治療后已近5年，到目前為止尚無1例復發(fā)，其中一名婦女在接受治療2年后還幸運地獲得了生育能力。對上述患者采取的治療方法和原則，主要是全身化療兼用局部化療和局部免疫療法，用最小的化療劑量達到最高的療效。局部化療除可控制局部的復發(fā)，還因局部解剖結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞，注入的化療藥物可沿淋巴管引流至所屬淋巴結(jié)，對少量轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)內(nèi)的癌細胞起到殺傷作用。對已有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例可在局部化療結(jié)束后再行腋淋巴結(jié)清掃。全身化療可預(yù)防全身血行轉(zhuǎn)移和殺傷已轉(zhuǎn)移至遠的癌細胞。如不能完全控制局部復發(fā)時，應(yīng)加用局部放療。利用上述方法治療早期乳腺癌應(yīng)注意選擇適應(yīng)癥，如多中心性腫瘤、過大的腫瘤等不適于采用該方法。

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