有報道,大約有60%~80%的肥胖小兒成年后依然肥胖。小兒期肥胖與成年后肥胖的關系,有人認為6歲以前肥胖的小兒大約有25%的可能是成年后超重,而當他們的肥胖持續(xù)到青春期時,成年期肥胖的危險性就會增加到75%。也有許多學者認為,由于肥胖有遺傳易感性,甚至環(huán)境因素(生活行為),所以對肥胖小兒個體來說,導致肥胖的因素往往是長期存在的,因此,如不加以干預,至少50%以上的肥胖小兒成年后依然肥胖。
同時,小兒肥胖不但影響機體的生理功能和心理健康,也是高血壓、冠心病、糖尿病等成年期疾病的重要危險因素。據(jù)臨床觀察表明,肥胖小兒的內分泌代謝功能也會發(fā)生一系列變化。肥胖的時間越長,內分泌代謝功能的變化就越大,這就使得肥胖小兒成年后罹患高血壓、冠心病、糖尿病、膽石癥、痛風、乳腺癌、子宮內膜癌等疾病的可能性也大大增加。
(一)肥胖后會帶來心血管病和高血壓癥
肥胖小兒常伴隨著脂類代謝異常。因為肥胖小兒體內的高胰島素能促進脂肪合成,使脂肪分解變慢,從而引起高脂血癥。高胰島素血癥和高脂血癥還會直接損傷動脈壁,從而引發(fā)患兒動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等疾病。
據(jù)統(tǒng)計,肥胖成年人的冠心病發(fā)生率要高于正常人群的2倍。由于肥胖者心肌纖維之間存在大量的脂肪,致使心肌纖維分離和萎縮變性,脂肪組織擴增于心外膜并侵入心肌間質,嚴重時可使部分心壁全為脂肪組織取代,造成心肌組織血流量減少,心肌缺血、缺氧等,以至于還會造成肥胖者猝死。
肥胖和高血壓的關系也已得到很好的證實。因為人體血壓的收縮壓和舒張壓都會隨著體塊指數(shù)的增加而升高。體重超重成年人患高血壓的危險性是體重未超重成年人的3倍。同時發(fā)生高血壓的危險性也會隨著肥胖時間的延長而增加,尤其是婦女更為突出。
(二)肥胖后會帶來糖尿病
肥胖是糖尿病的危險因素。有研究表明,肥胖者因為身體內分泌代謝功能發(fā)生變化,會引起體內糖代謝發(fā)生異常,從而使糖尿病的發(fā)生率增高。據(jù)統(tǒng)計,有10年肥胖史的患者,約有1/3的人會發(fā)生糖尿病。
(三)肥胖后會帶來膽石癥和痛風癥
在一般人群中,膽結石在婦女和老年人中比較常見。而肥胖是所有年齡組和男女兩性中患膽結石癥的一個最危險的因素。肥胖者發(fā)生膽結石的危險是非肥胖者的4~5倍。因為從人的身體機能上說,肥胖者的膽汁過飽和,膽囊收縮功能下降,這是膽結石形成的因素。另外,由于人體中膽結石易使膽囊發(fā)炎,由此引起膽絞痛和急性胰腺炎等并發(fā)癥也均在肥胖者中較多見。
此外,肥胖者還伴有蛋白質代謝異常,會發(fā)生血漿尿酸增高等癥狀,致使痛風發(fā)生率也增加。據(jù)統(tǒng)計,肥胖者的痛風發(fā)生率要比正常人群高出10倍。
(四)肥胖后會帶來增生性關節(jié)炎
肥胖患者由于長期過重的肥胖負荷,加之體內內分泌調節(jié)功能失常,鈣磷代謝異常,因而容易并發(fā)脊柱增生性病變和髖關節(jié)、膝關節(jié)等增生性病變。
(五)肥胖后會帶來某些類型的癌癥
肥胖還容易發(fā)生癌癥,雖然并不是所有肥胖的人都容易發(fā)生,但肥胖的人由于攝取脂肪過高,或在體內對脂肪不容易轉化,因而在腸道內的脂肪過高,纖維素過少,使體內膽液分泌過多,影響腸道內微生物生長,使厭氧梭狀芽孢桿菌等增加,從而導致腸中的膽酸與中性類固醇轉變?yōu)橹掳┪铮菀装l(fā)生胃腸道癌。
其次,還有許多研究發(fā)現(xiàn)體重超重與激素依賴性癌的發(fā)病率也呈正相關。如人體內的高脂肪會影響性激素的分泌,從而在女性中容易發(fā)生子宮內膜癌、卵巢癌、宮頸癌和絕經(jīng)后的乳腺癌等;在男子中則容易發(fā)生前列腺癌。此外,腎細胞癌與體重超重和肥胖也有關系,尤其與婦女體重超重和肥胖有關。