在20世紀(jì)70年代末到80年代初這段時(shí)間里,女性對(duì)于定期進(jìn)行體育鍛煉的興趣開(kāi)始迅速增長(zhǎng)。這種增長(zhǎng)所帶來(lái)的結(jié)果就是,各種業(yè)余體育運(yùn)動(dòng)日益普及,成為愈來(lái)愈多的女性生活中一個(gè)不可或缺的組成部分。在美國(guó),隨著人們對(duì)各種類(lèi)型業(yè)余體育運(yùn)動(dòng)的興趣不斷增長(zhǎng),到80年代末期,參加休閑運(yùn)動(dòng)的人數(shù)出現(xiàn)了爆炸性的增長(zhǎng)。希望在整個(gè)懷孕期間堅(jiān)持鍛煉的人數(shù)也日益增加,因此人們迫切地要求知道答案,在懷孕期間到底能否進(jìn)行體育鍛煉,或者至少應(yīng)該給予相應(yīng)的指導(dǎo),壓力與日俱增。醫(yī)生們和其他保健人員也迫切地需要具體的答案來(lái)回答他們的病人,而那些積極參與體育鍛煉的女性也需要對(duì)此有個(gè)明確的說(shuō)法。于是,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的回答也順理成章地分成了兩派。但不幸的是,這兩派的回答都是建立在理論和推測(cè)之上的,即使有事實(shí)根據(jù),也不過(guò)是不甚可靠的傳聞而已。
大多數(shù)40歲以上的人,以及大多數(shù)保健醫(yī)生們都傾向于接受比較保守的觀(guān)點(diǎn),或者說(shuō)是比較保險(xiǎn)的觀(guān)點(diǎn)。1985年由美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOC)發(fā)表的有關(guān)孕期體育鍛煉的禁忌和指導(dǎo)方法,以及第一篇專(zhuān)門(mén)研究孕期鍛煉的論文(1986年,阿特爾和威斯懷爾著)都表達(dá)了這樣的觀(guān)點(diǎn)。兩篇文章都詳細(xì)說(shuō)明了在理論上懷孕期間的體育鍛煉對(duì)母嬰健康所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),并且建議那些喜愛(ài)體育鍛煉的女性,應(yīng)該在懷孕期間嚴(yán)格限制所參加體育鍛煉的類(lèi)型、持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,盡量減小體育鍛煉對(duì)母嬰健康的風(fēng)險(xiǎn)。由于負(fù)責(zé)女性生殖保健的國(guó)家機(jī)構(gòu)也認(rèn)同這種觀(guān)點(diǎn),很快它就成為醫(yī)師用來(lái)實(shí)際指導(dǎo)孕期鍛煉的標(biāo)準(zhǔn)方法。這些指導(dǎo)原則最近進(jìn)行了重新修訂,并在一定程度上有所放寬。但是在原則上和實(shí)際運(yùn)用上,并沒(méi)有什么變化。在本書(shū)的第8章列出了這種保守的傳統(tǒng)指導(dǎo)原則的大綱,并且還專(zhuān)門(mén)列出了孕期鍛煉的禁忌證和警告性癥狀。
然而,許多身體健康、熱愛(ài)鍛煉的女性們卻擁護(hù)更加自由和開(kāi)放的相反觀(guān)點(diǎn),她們?cè)谡麄€(gè)懷孕期間都堅(jiān)持積極的身體鍛煉,并且度過(guò)了一個(gè)安全平穩(wěn)的孕期,在隨后的分娩中也比較順利,而且恢復(fù)也比較快。她們認(rèn)為,回顧歷史,并沒(méi)有多少事實(shí)根據(jù)支持這種保守的、主張避免體育鍛煉的方式。對(duì)于大多數(shù)正常懷孕的女性來(lái)說(shuō),在懷孕期間有規(guī)律地從事一些體育活動(dòng),即使這種體育鍛煉的水平大大超過(guò)了持前一種觀(guān)點(diǎn)的人們所建議的運(yùn)動(dòng)水平,也不會(huì)有什么害處,相反可以減少妊娠并發(fā)癥,促進(jìn)身體健康,縮短分娩過(guò)程,并且加速產(chǎn)后的恢復(fù)。
可以預(yù)見(jiàn),如果沒(méi)有新的研究,那么這兩種對(duì)立的意見(jiàn)發(fā)展下去,勢(shì)必會(huì)迫使大多數(shù)對(duì)此感興趣的人只好采用其中的一種方式,而這樣做似乎沒(méi)有解決任何問(wèn)題,而且還會(huì)給那些熱愛(ài)鍛煉的健康女性在計(jì)劃懷孕時(shí)帶來(lái)更大的困惑,她們會(huì)下意識(shí)地害怕在孕期中堅(jiān)持鍛煉。一方面,她愿意相信在懷孕期間堅(jiān)持鍛煉不會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn),而另一方面,她又不能確定這樣做是否真的沒(méi)有問(wèn)題,加上周?chē)切┥埔獾娜藗?mdash;—她的媽媽、婆婆、朋友們、鄰居,甚至是市場(chǎng)和商店的售貨員——都在不停地向她灌輸另一種說(shuō)法,她可就真的拿不定主意了。迄今為止,盡管經(jīng)過(guò)了這么長(zhǎng)時(shí)間,盡管有了大量新的研究成果,但還是無(wú)助于真正理解這個(gè)問(wèn)題.